一定多喝水多运动少久坐 防结石

  肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石……“疯狂的石头”让你中招了吗?健康生活如何防范石头来袭,吉林大学中日联谊医院泌尿外科谷欣权副主任告诉你“防石”妙招!

  到泌尿外科诊室之前,平日里锻炼有道的李先生已经辗转了几个诊室,“是我妻子提醒我,说去年的体检报告里说,我的肾里有结石存在。”例行检查之后,当被告知真是因为“结石”在闹病时,李先生有点不太懂:“我平时特别喜欢锻炼,之前身体状况很好。的确体检检出有结石,但是没感到疼啊,我想可能是做错了,再者就真是结石,不疼也没什么问题。”

  他说自己夏天也不喝啤酒、吃海鲜,照理不会被“结石光顾”,“而且结石不都是特别疼,还有血尿吗?我就是腰疼、小便费劲啊!”但医生告诉他,泌尿系统结石其实是一个统称,按照发病部位不同可以分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石,有结石不一定有痛感,不痛的结石不代表你就安全了!等结石到了输尿管造成梗阻后,疼痛、血尿也就跟着来了!

  相比正值壮年的李先生,更年期的林女士结石症状很明显,下腹疼痛时不时来袭,她拖了几天后实在忍不住,在家人的陪伴下来到了医院。B超检查发现体内有结石,医生及时为其确定了治疗方案。

  据林女士介绍,临近更年期前后,她就开始把精力放在了预防更年期症状,预防骨质疏松上了。这几年,抱着药补不如食补的想法,有轻微骨质疏松症状的她开始自己做豆浆,晚上还会喝高钙牛奶。尤其是到了夏季,冰豆浆、高钙奶成了她的日常饮品,“除此之外,我在其它方面没有什么特别之处,不知道这次患上结石是不是与喝这些有关系?”

  “人的泌尿系统是一个有机整体,通常先有肾结石,然后经循环系统在不同部位形成结石,膀胱结石、输尿管结石、尿道结石等。”谷欣权副主任说,整个泌尿系统结石的形成与很多因素有关,例如饮食、气候、地方水质、个人体质、饮水多少、乱补钙剂等,像是偏爱动物内脏、豆制品、腌制泡菜等人容易受到结石的攻击!

  谷欣权副主任说,像是那位林女士,本身处于更年期,骨量低下、骨微结构破坏,是需要补充钙的,但钙补的过多和体内离子结合,就容易形成结石。加之个人体质原因,理论上林女士有患上结石的可能。但具体原因,还要对患者身体、疾病作出综合分析后得出。

  临床也发现,男性患上结石的比例要高于女性,这与男性尿道比较复杂,喜欢吃辣、咸的食物以及体内激素水平有关系。有几类人是结石患病的高发人群,如长时间久坐不动、喝水较少的出租车司机,总是在高温闷热环境中工作的厨师,户外施工人员如果总在较热的环境中,补水也不及时,也会被结石找上门。

  谷欣权副主任也指出,像是李先生那样,患上了结石但没有强烈痛感的人在临床上也不少见,不能以此作为判断是否患上结石或是结石严重的依据,“肾结石患者会有肾积水情况,也会有疼痛感,而输尿管结石是比较疼的,表现为腰部、下腹部疼痛,盆腔疼痛同时还可能伴有恶心、呕吐等反应,膀胱结石常有血尿现象,尿道结石则常有尿路被卡、小便费劲等。”

  他强调,患上了结石尽管不疼但也不能以为就安全了,一旦肾结石下移到输尿管疼痛感就会强了。而且结石不疼也不见得就是好事,有些肾结石逐渐增大后,基本不动了,人不觉得疼,但时间久了却会带来肾积水,肾内感觉神经受到压制,人也不会觉得疼。这也提醒大家,定时体检能够帮助我们发现体内隐藏着的结石,一旦出现结石,不要因为其不疼、没症状就忽略了。

  大多数人都认为,夏季是泌尿系统结石多发的时候,因为夏季很多男性经常喜欢喝冰啤酒,吃海鲜、烧烤,结石当然容易找上门来!但谷欣权副主任指出,泌尿系统结石的形成有一个过程,不可能是短期导致的,没有人会天天喝啤酒吃海鲜,即便是十天半个月处于夜夜啤酒、海鲜的状态,也不可能长出结石来。

  他表示,啤酒如果饮用过量有利尿的作用,海鲜是高嘌呤类食物,但啤酒、海鲜是对人体血尿酸有影响,长时间食用会使血里尿酸增高,从而诱发或加重痛风,但对大多数健康人而言是没什么影响的,更不会因此患上结石。

  谷欣权副主任说,从结石的成分来看,常见的有草酸钙结石、磷酸钙结石、磷酸镁胺结石等。若是患者的结石是草酸钙结石,就要注意生活中别同时服用草酸和钙丰富的食物,例如菠菜、豆腐等。

  这类患者没有必要特意去补钙,但也不必刻意的进行低钙饮食。而磷酸钙结石的患者则要少吃含磷酸丰富的食物,如豆制品。

  谷欣权副主任倒是提倡大家多运动、多饮水,“夏季最好的饮品其实就是温开水,喝水不要等到渴了才喝,正常人体每天都需要1500毫升至2000毫升的水。”同时,还要维持饮食营养的均衡性。

  输尿管直径在0.6厘米到0.8厘米,如果结石不超过这个大小,则可以通过保守治疗,即多喝水、多运动、口服排石药将结石排出体外,运动包括跳绳、爬楼梯、跑步等。

  大的结石则可以通过体外碎石的方法来解决,但谷欣权副主任表示,体外碎石也有它的禁忌症,如患者若是发热、患有高血压、心脏病等情况时,不宜做体外碎石手术,但可以通过住院调理身体状况到合适时接受微创手术。 记者 张莉莉

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